Поиск и фильтрыОглавлениеБиблиотекаО проектеАвторКитайский оригинал

2. При температуре у детей не используйте ацетилсалициловую кислоту, нимесулид и метамизол натрия; лекарства от простуды с метамизолом натрия тоже не давайте несовершеннолетним

Китайские условия и российские данные разделены по полям. Российская сверка частичная; непроверенные поля отмечены отдельно. Оценки и фильтры относятся к исходной версии.

Оценки выше относятся к исходной версии; отдельная оценка российского варианта не проводилась.

Простыми словами

Китай — исходная версия. Чтобы снизить температуру у ребёнка, не используйте ни один из этих трёх препаратов. Ацетилсалициловая кислота связана с синдромом Рея. Эта болезнь поражает мозг и печень. По статистике США, умирали около трёх из десяти заболевших детей, а после предупреждений число случаев сократилось более чем на 90%. В Китае нимесулид запрещён детям младше 12 лет, метамизол натрия — детям и подросткам младше 18 лет.

Россия. Проверьте состав препарата и возрастные ограничения в российской инструкции. Китайские запреты не заменяют такую проверку.

Затраты

Китай — исходная версия. Никаких расходов. Покупая жаропонижающее, посмотрите на международное непатентованное название и состав.

Россия. Российские затраты времени и условия оплаты пока не проверены.

Выгода

Китай — исходная версия. Синдром Рея вызывает энцефалопатию и жировое перерождение печени. Обычно он возникает после гриппа или ветряной оспы. В ходе общенационального наблюдения в США с 1981 по 1997 год зарегистрировали 1207 случаев среди детей и подростков младше 18 лет. У 82% заболевших детей в крови обнаруживалась салициловая кислота — компонент препаратов вроде ацетилсалициловой кислоты. Общая летальность составила 31%. Предупреждения о препаратах салицилатов начали публиковать в 1980 году. В тот год зарегистрировали 555 случаев — это был пик. С 1987 года регистрировали не более 36 случаев в год. В Китае в 2011 году Государственное управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами (国家食药监局) запретило применение нимесулида для приёма внутрь у детей младше 12 лет. В Китае в 2020 году Национальное управление по контролю за лекарственными средствами (国家药监局) запретило применение таблеток метамизола натрия у детей и подростков младше 18 лет. Содержащие метамизол натрия комбинированные таблетки с полынью однолетней и метамизолом натрия (复方青蒿安乃近片), таблетки «Средство от тяжёлой простуды» (重感灵片) и капсулы «Средство от тяжёлой простуды» (重感灵胶囊) также запрещены детям и подросткам младше 18 лет.

Россия. В комплекте «Антигриппин-АНВИ» в одной капсуле 250 мг ацетилсалициловой кислоты (аспирина), в другой 250 мг метамизола натрия (анальгина).

Примечания

Китай — исходная версия. Метамизол натрия и для взрослых не является препаратом первого выбора. В китайской инструкции указано, что он может вызвать агранулоцитоз, апластическую анемию и анафилактический шок. Его применяют кратковременно только при остром тяжёлом состоянии, когда нет других эффективных лекарств. По названию «Средство от тяжёлой простуды» (重感灵) похоже на обычное лекарство от простуды, но в нём есть метамизол натрия. Какое жаропонижающее дать ребёнку и какая доза нужна с учётом веса, спросите у педиатра или фармацевта. Если температура поднялась у ребёнка младше 3 месяцев, сразу обращайтесь в больницу, см. раздел 20, пункт 8 (при 38 ℃ сразу обращайтесь в больницу). Уровень B выбран потому, что цифры по синдрому Рея взяты из отчётов наблюдения. Снижение числа случаев произошло после публикации предупреждений, но это не было сравнительным испытанием. Выгода оценена как «большая», потому что после предупреждений число случаев снизилось с 555 в год до менее 36 в год.

Россия. По правилу китайской записи такое средство детям при температуре не дают. Применимость этого правила к российскому препарату не подтверждена: возрастные ограничения из инструкции не проверены, сверка с ГРЛС не сделана. Сведения о составе взяты с сайта, перепечатывающего инструкции; прочитано 2026-10-06.

Источники

Китай — исходная версия — источники

  1. Belay ED, Bresee JS, Holman RC, Khan AS, Shahriari A, Schonberger LB (1999). Reye's syndrome in the United States from 1981 through 1997. New England Journal of Medicine, 340(18):1377-1382. doi.org/10.1056/NEJM199905063401801
  2. 关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知（国食药监安〔2011〕209号）. www.nmpa.gov.cn/xxgk/fgwj/gzwj/gzwjyp/20110515145101552.html
  3. 国家药监局关于修订安乃近相关品种说明书的公告（2020年第34号）及附件1至3. www.nmpa.gov.cn/directory/web/nmpa/xxgk/ggtg/ypggtg/ypshmshxdgg/202…

Россия — источники

  1. РЛС. «Антигриппин-АНВИ», перепечатка инструкции по медицинскому применению. www.rlsnet.ru/drugs/antigrippin-anvi-15168. Прочитано 2026-10-06. Сверка с Государственным реестром лекарственных средств (ГРЛС) не сделана.

Предложить правку — ошибка, устаревший закон или лучший источник.

Открыть этот пункт в поиске с фильтрами ·