13. Если собака или кошка укусила вас или поцарапала до повреждения кожи, сначала промывайте рану попеременно мыльной и проточной водой 15 минут, в тот же день идите на вакцинацию против бешенства

Простыми словами

Китай — исходная версия. Если бешенство уже проявилось, летальность составляет почти 100%, промывание и вакцина — единственный путь. Сначала промывайте рану попеременно мыльной и чистой проточной водой 15 минут, в тот же день идите на вакцинацию. Укус, прошедший через кожу, или облизывание повреждённой кожи — это контакт III категории, при котором нужно также ввести препарат для пассивной иммунизации. «Домашняя, привитая» ничего не меняет в порядке действий: категория определяется по ране, а не по происхождению собаки.

Россия. Если вас укусило или ослюнило животное, сразу же тщательно промойте рану водой с мылом не менее 15 минут. После этого незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Врач обработает повреждения, назначит курс вакцины, а при наличии показаний введет антирабический иммуноглобулин.

Затраты

Китай — исходная версия. Промывание бесплатно. Полный курс вакцины против бешенства в Китае стоит несколько сотен юаней. При контакте III категории нужно также ввести препарат для пассивной иммунизации против бешенства (вводятся уже готовые антитела), это стоит от нескольких сотен до более тысячи юаней.

Россия. В этих источниках стоимость медицинской помощи, вакцины и иммуноглобулина не указана.

Цена в России (ориентир)

введение антирабического иммуноглобулина (за введение): от 5 000 до 8 200 ₽. Цены в российских магазинах и клиниках меняются и зависят от региона.

Выгода

Китай — исходная версия. Дословно из правил органов Китая — Государственного управления по контролю и профилактике заболеваний (国家疾控局) и Государственного комитета по делам здравоохранения (国家卫健委), редакция 2023 года: «Летальность при бешенстве достигает почти 100%». Обработка заключается в том, чтобы «попеременно тщательно промывать все места укусов и царапин мыльной водой (или другим слабощелочным моющим средством) и чистой проточной водой под некоторым давлением около 15 минут». Лёгкое покусывание открытой кожи или царапины без кровотечения — это контакт II категории, нужна вакцинация. Укусы, прошедшие через кожу, или облизывание повреждённой кожи — это контакт III категории, «следует обработать рану, ввести препарат для пассивной иммунизации против бешенства и вакцину против бешенства». WHO: во всём мире ежегодно от бешенства умирают около 59 тыс. человек, в 99% случаев оно передаётся собаками

Россия. Своевременная обработка раны, вакцинация и введение иммуноглобулина защищают от попадания вируса в центральную нервную систему, предотвращая развитие симптомов и смертельный исход.

Примечания

Китай — исходная версия. Не отказывайтесь от обработки из-за того, что животное «домашнее, привитое». Правила Китая учитывают категорию раны (категорию контакта), а не происхождение собаки. Не перевязывайте рану самостоятельно. Метод десятидневного наблюдения позволяет решить только, прекращать ли вакцинацию, но не позволяет решить, начинать ли её. При укусе дикого животного или летучей мыши нужно действовать так же.

Россия. В этих источниках деление контактов на категории не указано. Прививки и лечение начинают сразу, не дожидаясь результатов лабораторных исследований животного. Иммуноглобулин назначают при глубоких повреждениях, укусах диких или сельскохозяйственных животных, а также при опасной локализации ранений (в области головы, лица, шеи, кистей, пальцев, гениталий и слизистых оболочек).