13. Экстренные ситуации: что делать сначала
Китайские условия и российские данные разделены внутри полей «Простыми словами», «Затраты», «Выгода» и «Примечания». Российские цены не означают проверку российских правил. Оценки выгодности, доказательности и затрат относятся к исходной версии, если отдельно не указано иное. Российские данные есть у 20 из 44 пунктов этого раздела. Введение ниже относится к исходной версии.
В этом разделе — что делать сначала, что потом и чего не делать, если что-то случилось. В пунктах о первой помощи и выживании на природе речь идёт о конкретных причинах смерти и доле выживших. В пунктах об угрозах и мошенничестве — о деньгах и личной свободе. Эти два вида чисел не пересчитываются друг в друга. Пункты расположены по убыванию показателя «как часто это случается × сколько жизней составляет разница между правильными и неправильными действиями». Эти пункты прежде всего предназначены для вас самих, вашего супруга или супруги и ближайших родственников по прямой линии. 79.2% остановок сердца происходят дома, и вероятнее всего спасать вам придётся кого-то из домашних. Друзья и коллеги — на втором месте. Для незнакомых людей польза тоже не нулевая, но эта категория стоит последней. Кроме того, вас могут ложно обвинить и потребовать денег или втянуть в дело. Поэтому в таких пунктах сначала описаны действия для собственной защиты и положения об освобождении от ответственности.
В этот раздел включены только действия, которые нужно предпринять в течение нескольких минут. Если вы распознали мошенничество или у вас вымогают деньги, используя компромат, действия занимают дни. Это не относится к этому разделу. Жёсткие правила защиты от мошенничества и семь распространённых схем см. в разделе 8, пункте 3 (жёсткие правила защиты от мошенничества). Если у вас требуют деньги, угрожая личными фотографиями или записью видеочата с обнажением, см. раздел 8, пункт 32 (у вас требуют деньги, используя компромат). Если деньги уже переведены, немедленно звоните в полицию по номеру 110 (报警电话) или на линию противодействия мошенничеству 96110 (反诈专线) и требуйте приостановить платёж. См. раздел 8, пункт 2 (приостановка платежа).
Пункты этого раздела разбиты на следующие тематические группы. В скобках указаны номера пунктов.
Сердечно-лёгочная реанимация и удушье при попадании пищи в дыхательные пути: человек упал и не дышит (пункт 1), пожилой человек упал — не спешите его поднимать (пункт 2), человек подавился и не может говорить (пункт 26), младенец подавился и не может плакать со звуком (пункт 43), сердечно-лёгочная реанимация младенца (пункт 44).
Внезапные неотложные состояния: внезапно перекосило рот и ослабла одна сторона тела (пункт 3), всё кружится и трудно устоять на ногах (пункт 4), один глаз внезапно перестал видеть (пункт 5), распирание и боль в одном глазу (пункт 6), давящая боль в груди (пункт 7), сильнейшая боль, словно что-то разрывается (пункт 8), самая сильная головная боль в жизни (пункт 9), пожилой человек стал заторможенным после удара головой (пункт 10), одна нога внезапно опухла (пункт 11), анафилактический шок (пункт 15), человек упал и бьётся в судорогах (пункт 16), человека с диабетом внезапно начало трясти (пункт 17).
Травмы и ожоги: при сильном кровотечении сначала прижмите рану (пункт 12), укус собаки или кошки (пункт 13), после ожога промывайте прохладной водой (пункт 14), не вытаскивайте предмет, вонзившийся в тело (пункт 40), при подозрении на перелом больше не двигайтесь (пункт 41).
Отравления, пожары и несчастные случаи: человека ударило током — сначала отключите электричество (пункт 18), сработал датчик угарного газа (пункт 19), случайно проглочены чистящее средство, пестицид или лекарство (пункт 20), химикат попал на тело (пункт 21), в жару кружится голова и нет пота (пункт 22), при перегреве пить слегка подсоленную воду (пункт 23), при пожаре ползите у самого пола (пункт 24), вы увидели тонущего человека (пункт 25), при землетрясении сначала оцените здание (пункт 30).
На природе: если заблудились в безлюдной местности, оставайтесь на месте (пункт 27), дрожь и невнятная речь — признаки переохлаждения (пункт 28), при укусе змеи не разрезайте рану и не высасывайте яд (пункт 29), встреча с медведем, кабаном или одичавшей собакой (пункт 31), гроза на природе (пункт 32), в высокогорье поднимайтесь постепенно (пункт 33), присосался клещ (пункт 34), воду на природе кипятите перед питьём (пункт 35).
Конфликты и последствия спасения людей: в безлюдной глуши у вас требуют деньги или имущество (пункт 36), вы наткнулись на групповую драку (пункт 37), при спасении человека вы получили травму или потратили свои деньги (пункт 39).
Сексуальное насилие и контакт с HIV: возможный контакт с HIV (пункт 38), после сексуального насилия (пункт 42).
Пункты раздела (44)
- 1. Если человек упал и не дышит, сразу сильно нажимайте на грудь, попросите окружающих позвонить 120 (номер скорой помощи в Китае; в России — 103 или 112) и найти AED (автоматический наружный дефибриллятор)Китай / Россия: частичные российские данныеСкорее всего, вы будете нажимать на грудь кому-то из своих близких: По данным китайского реестра BASIC-OHCA, 79.2% случаев остановки сердца…Россия: Для взрослого без сознания и дыхания памятка МЧС предусматривает вызов помощи и сердечно-лёгочную реанимацию.
- 2. Если пожилой человек упал или кто-то лежит на земле, сначала присядьте рядом, окликните его и позвоните в скорую помощь по номеру 120 (в Китае), не спешите поднимать; если это незнакомый человек, уйти тоже законно в Китае, а если остановились — не беритесь его перемещатьКитай / Россия: частичные российские данныеЭтот пункт прежде всего о пожилых членах вашей семьи и знакомых рядом с вами.Россия: В России, если человек упал и лежит, подойдите, окликните его и вызовите скорую помощь: единый номер экстренных служб 112, скорая помощь 103.
- 3. Если вдруг перекосило рот, ослабла одна рука, речь стала невнятной, сразу звоните 120 (номер скорой помощи в Китае), не ждите и не садитесь за рульКитай; в российских источниках аналог не найденЕсли перекосило рот, не получается поднять одну руку, речь стала невнятной, сразу звоните 120 (номер скорой помощи в Китае).
- 4. Если внезапно всё кружится и трудно устоять, двоится в глазах, темнеет в одном глазу или не получается попасть пальцем в кончик своего носа, тоже подозревайте инсульт и звоните 120 (номер скорой помощи в Китае; в России — 103 или 112)Китай / Россия: частичные российские данныеЕсли проверять только «перекос лица, поднятие рук, речь», можно пропустить больше 10% инсультов: некоторые инсульты вначале не вызывают ни перекоса…Россия: При внезапном появлении возможных признаков инсульта сразу вызывайте скорую по 103 или 112.
- 5. Если в одном глазу внезапно стало темно, словно опустили штору, даже если через несколько минут всё само прошло, в тот же день обратитесь в отделение неотложной помощи как при инсультеОбщие данныеЕсли в одном глазу внезапно стало темно, словно опустили штору, значит, закупорился сосуд на глазном дне.
- 6. Один глаз распирает, он болит и краснеет, вокруг ламп виден радужный круг, к тому же болит голова, тошнит и хочется рвать — это признаки острого приступа глаукомы: в тот же день обратитесь за неотложной офтальмологической помощьюОбщие данныеЭто острый приступ глаукомы. Жидкость внутри глаза не может оттекать, и внутриглазное давление резко подскакивает.
- 7. Если давящая боль, тяжесть или стеснение в груди не проходят больше 15 минут, звоните 120 (номер скорой помощи в Китае; в России — 103 или 112), не терпите и не садитесь за рульКитай / Россия: частичные российские данныеЕсли давящая боль, тяжесть или стеснение в груди не проходят больше 15 минут, звоните 120 (номер скорой помощи в Китае).Россия: При боли в груди с одышкой, холодным потом или распространением боли в руку, плечо, шею либо челюсть вызывайте скорую по 103 или 112.
- 8. Внезапная сильнейшая боль, будто что-то разрывается, перемещается от груди к спине и дальше к пояснице: звоните 120 (номер скорой помощи в Китае) и чётко скажите «боль перемещается»Китай / Россия: частичные российские данныеЕсли сильнейшая боль, будто что-то разрывается, перемещается от груди к спине и дальше к пояснице, при звонке в скорую помощь в Китае по номеру 120…Россия: В России острое расслоение аорты также является поводом для экстренной госпитализации.
- 9. Внезапно возникла «самая сильная головная боль в жизни», достигшая максимума за час, — немедленно в отделение неотложной помощи на КТ головыКитай / Россия: частичные российские данныеВажно, как быстро боль достигла максимума.Россия: В России внезапная сильная головная боль по типу «удара в голову» тоже считается типичным проявлением субарахноидального кровоизлияния.
- 10. Если у пожилого человека в период от 2–3 недель до нескольких месяцев после удара головой появились неустойчивая походка, заторможенность, сонливость или слабость с одной стороны тела, сделайте КТ головы, чтобы проверить, нет ли хронической субдуральной гематомыКитай; в российских источниках аналог не найденПосле удара головой у пожилого человека кровь обычно скапливается только к третьей неделе.
- 11. Если одна нога внезапно отекла, появилось чувство натяжения и боль при надавливании, как можно скорее обратитесь к врачу; если вдобавок внезапно стало трудно дышать или появилась боль в груди, немедленно звоните в скорую помощь (в Китае — 120)Китай / Россия: частичные российские данныеЕсли одна нога внезапно отекла, стала заметно толще другой и болит при надавливании, как можно скорее сделайте УЗИ вен ног.Россия: В российских рекомендациях боль в икроножных мышцах, отёки ног, боль за грудиной и одышка названы поводами обратиться за помощью.
- 12. При сильном кровотечении сначала крепко прижмите рану рукой, если кровотечение на конечности не удаётся остановить давлением — наложите жгут и одновременно звоните 120 (номер скорой помощи в Китае)Китай / Россия: частичные российские данныеСначала крепко прижмите рану рукой или одеждой.Россия: В России при сильном кровотечении сначала применяют прямое давление на рану: прижмите её.
- 13. Если собака или кошка укусила вас или поцарапала до повреждения кожи, сначала промывайте рану попеременно мыльной и проточной водой 15 минут, в тот же день идите на вакцинацию против бешенстваКитай / Россия: частичные российские данныеЕсли бешенство уже проявилось, летальность составляет почти 100%, промывание и вакцина — единственный путь.Россия: Если вас укусило или ослюнило животное, сразу же тщательно промойте рану водой с мылом не менее 15 минут.
- 14. После ожога сразу промывайте обожжённое место прохладной проточной водой 20 минут, не наносите зубную пасту или соевый соусОбщие данныеЕсли в течение 3 часов после травмы промывать обожжённое место прохладной проточной водой полные 20 минут, вероятность того, что позже понадобится…
- 15. Если внезапно появилась сыпь по всему телу, трудно дышать или кружится голова, действуйте как при анафилактическом шоке, сразу звоните 120 (номер скорой помощи в Китае) и ясно объясните ситуациюКитай; в российских источниках аналог не найденЕсли внезапно появилась сыпь по всему телу и при этом трудно дышать или кружится голова, действуйте как при анафилактическом шоке.
- 16. Если человек упал и бьётся в судорогах, уберите всё вокруг, положите его на бок, засеките время по часам и ничего не кладите ему в ротКитай; в российских источниках аналог не найденУберите твёрдые предметы вокруг, положите человека на бок, ртом вниз, и засеките время по часам.
- 17. Если у человека с диабетом внезапно появилась дрожь, холодный пот и невнятная речь, сначала дайте 15 граммов сахара, через 15 минут снова измерьте сахар в кровиКитай; в российских источниках аналог не найденСначала съешьте 15 граммов сахара. Подойдут и кусочки сахара, и маленькая упаковка сока.
- 18. Если кого-то ударило током, сначала отключите электричество, затем отведите источник тока сухой деревянной палкой или чем-то подобным, не тяните человека рукамиОбщие данныеСначала отключите электричество или отведите источник тока сухой деревянной палкой или чем-то подобным, и только потом прикасайтесь к человеку.
- 19. Если сработал датчик угарного газа или у всех в комнате одновременно болит голова и их тошнит, сначала выйдите наружу, потом звонитеКитай / Россия: частичные российские данныеЕсли сработал датчик или у всех в комнате одновременно болит голова, их тошнит и кружится голова, сначала выведите всех на улицу, потом звоните.Россия: В России совет тот же: при головокружении и тошноте человека нужно вывести на свежий воздух.
- 20. Если случайно проглотили чистящее средство, пестицид или лекарство, не вызывайте рвоту: возьмите бутылку и немедленно обратитесь за медицинской помощью; при попадании в глаза или на кожу промывайте большим количеством чистой воды не менее 15 минутОбщие данныеЕсли случайно проглотили чистящее средство, пестицид или лекарство, не вызывайте рвоту: едкая жидкость при выходе снова обожжёт пищевод.
- 21. Если на тело попали кислоты, щёлочи или другие химикаты, сразу снимите загрязнённую одежду и промывайте большим количеством чистой проточной воды; глаза промывайте, раздвинув веки, и уходите только после того, как промывали достаточно долгоКитай / Россия: частичные российские данныеТри шага. Первый: сразу снимите одежду, обувь и носки, на которые попало вещество.Россия: В России при химическом поражении кожи также нужно осторожно снять одежду и смывать вещество проточной холодной водой.
- 22. Если в жару у человека кружится голова, тошнит, нет пота или сознание помутилось (возможен тепловой удар), сразу переместите его в тень, снимите с него одежду и обливайте водой для охлаждения; при помутнении сознания не давайте воду, звоните в скорую помощь (в Китае — 120)Китай / Россия: частичные российские данныеГорячая красная кожа, невнятная речь, спутанность сознания — это тепловой удар.Россия: При признаках перегревания пострадавшего нужно перенести в прохладное место, расстегнуть или снять с него одежду.
- 23. Если человек с перегревом в сознании, нужно часто давать ему небольшие порции прохладной слабосолёной воды или спортивного напитка. Не давать пить залпом, не давать алкоголь и напитки с высоким содержанием сахараКитай; в российских источниках аналог не найденПить можно только тем, кто в сознании. Прохладную слабосолёную воду или спортивный напиток нужно пить часто, небольшими порциями, от 500 до 1000…
- 24. При пожаре ползите у самого пола, перед тем как открыть дверь, потрогайте её; если дверь горячая, не открывайте, идите по лестнице, а не на лифте, и, выбравшись, не возвращайтесьКитай / Россия: частичные российские данныеЛягте на пол и ползите к выходу под дымом.Россия: В России совет тот же: если не можете потушить огонь сами, сразу уходите.
- 25. Если видите, что кто-то тонет, сначала позовите людей и звоните в экстренные службы (110/120 — номера в Китае), протяните шест, бросьте плавучие предметы, сами в воду не заходитеКитай / Россия: частичные российские данныеТонущий человек инстинктивно будет заталкивать спасателя под воду.Россия: В России тоже советуют бросить тонущему плавучий предмет, ободрить его и позвать на помощь.
- 26. Если человек подавился и не может говорить, встаньте сзади и сделайте 5 ударов по спине и 5 толчков в живот; если он упал, начните сердечно-лёгочную реанимациюОбщие данныеСначала спросите: «Вы подавились? Можете говорить?» Если человек ещё может сильно кашлять и издавать звуки, не вмешивайтесь, пусть кашляет.
- 27. Если вы заблудились или машина сломалась в Гоби, пустыне или безлюдной местности, оставайтесь на месте или рядом с машиной: сначала сообщите своё местоположение, затем укройтесь от солнца и сохраняйте тепло, экономьте воду, не бродите без целиКитай / Россия: частичные российские данныеОставайтесь на месте или рядом с машиной.Россия: В России совет похожий: если вы уверены, что вас будут искать, оставайтесь на месте.
- 28. Дрожь, невнятная речь и шаткая походка — это переохлаждение. Смените мокрую одежду, укутайтесь, сначала согрейте туловище, пейте горячие сладкие напитки, а не алкогольОбщие данныеТемпература тела ниже 35℃ — это переохлаждение.
- 29. Если вас укусила змея, сядьте и не двигайтесь, снимите кольца и часы, как можно скорее доберитесь до больницы для введения противозмеиной сыворотки; не разрезайте рану, не отсасывайте яд, не перетягивайте намертвоКитай; в российских источниках аналог не найденСядьте и не двигайтесь, зафиксируйте укушенную конечность.
- 30. При землетрясении сначала оцените, в каком вы доме: в здании, отвечающем требованиям сейсмостойкости, укройтесь на месте; из старого дома, который может обрушиться, выходите, если дверь в нескольких шагахКитай / Россия: частичные российские данныеСначала оцените, в каком вы доме. Если здание построено после 2001 года по китайским нормам, а для выхода нужно спускаться по лестнице и проходить…Россия: В России тоже советуют быстро выбрать: выйти из здания или укрыться внутри, если выйти нельзя.
- 31. При встрече с медведем, кабаном или стаей бродячих собак не бегите, не кричите, не смотрите в глаза, медленно отступайте бокомКитай; в российских источниках аналог не найденНе бегите: медведи и вверх, и вниз по склону бегают как скаковые лошади.
- 32. Если на природе вас застала гроза, укройтесь в машине с жёсткой крышей или в здании, держитесь подальше от горных гребней, одиноких деревьев, водной поверхности и металлаОбщие данныеНа открытом воздухе в зоне грозы безопасных мест нет.
- 33. В горах повышайте высоту постепенно, ориентируясь на высоту ночёвки (на какой высоте вы спите этой ночью). Если симптомы высотной болезни усиливаются, спускайтесь, не пытайтесь терпетьОбщие данныеВажна высота, на которой вы спите, а не та, до которой поднимались днём.
- 34. Если присосался клещ, захватите его остроконечным пинцетом у самой кожи и плавно вытяните, не мажьте маслом и не прижигайтеКитай / Россия: частичные российские данныезахватите головку клеща остроконечным пинцетом у самой кожи и плавно вытяните наружу.Россия: В России советуют как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
- 35. Любую воду на природе перед питьём кипятите: одной минуты бурного кипения достаточно, из-за большой высоты кипятить дольше не нужноОбщие данныеВсе микроорганизмы, способные вызвать болезнь через питьевую воду, погибают за несколько секунд при температуре кипения.
- 36. Если в глуши незнакомец требует деньги, отдайте их, не деритесь, запомните приметы, а выбравшись в безопасное место, сообщите в полициюКитай; в российских источниках аналог не найденОтдайте деньги, не деритесь, не огрызайтесь.
- 37. Если вы наткнулись на групповую драку, отойдите и уходите. Не лезьте разнимать, не стойте смотреть, не подбирайте с земли предметы, которыми дерутся; если хотите сообщить в полицию, отойдите на безопасное расстояние и звоните 110 (номер полиции в Китае)Китай; в российских источниках аналог не найденКак только вы сами применяете силу, вы уже не разнимаете драку, а участвуете в ней.
- 38. Если вы могли подвергнуться заражению HIV, получите препараты для профилактики в течение 72 часов: чем раньше, тем лучшеКитай / Россия: частичные российские данныеЕсли вы подозреваете, что заразились вирусом СПИДа, 72 часа — жёсткий предел.Россия: В России профилактику после возможного контакта с ВИЧ нужно начинать как можно скорее, в идеале в первые 2–4 часа и не позже 72 часов.
- 39. В Китае: если вы пострадали и потратили деньги, спасая человека, сначала обращайтесь к причинителю вреда и в систему медицинского страхования, затем подавайте заявление о признании смелого поступка ради защиты других (见义勇为)Китай; Россия пока не проверенаЕсли вы пострадали, спасая человека, не нужно просто считать, что вам не повезло.
- 40. Если нож, арматура или стекло вошли в тело, прижмите ткани вокруг инородного предмета, чтобы остановить кровотечение, и не вытаскивайте егоКитай / Россия: частичные российские данныеЕсли вытащить предмет, может начаться сильное кровотечение, а врачам будет труднее определить глубину повреждения.Россия: В России извлекать инородный предмет из раны запрещено.
- 41. При подозрении на перелом больше не двигайте повреждённой частью тела: поддерживайте её неподвижно, прикладывайте холод не дольше 20 минут, не пытайтесь сами выправить костьОбщие данныеЛюбую травму руки или ноги сначала рассматривайте как возможный перелом.
- 42. После сексуального насилия сначала доберитесь до безопасного места и позвоните по номеру 110 (номер полиции в Китае); до медицинского освидетельствования не мойтесь, не стирайте одежду, не убирайте комнату, обратитесь в больницу в течение 72 часовКитай; в российских источниках аналог не найденСледы на теле, одежде и в комнате — важнейшие доказательства, позволяющие установить, кто совершил насилие.
- 43. Если младенец младше 1 года подавился и не может плакать со звуком, положите его лицом вниз и ударьте по спине 5 раз, переверните и надавите на грудь 5 раз. Чередуйте, не давите на животКитай; в российских источниках аналог не найденЕсли ребёнок ещё может кашлять и плакать со звуком, пусть кашляет сам, а вы оставайтесь рядом и следите за ним.
- 44. Если младенец младше 1 года не реагирует и не дышит нормально, звоните 120 (номер скорой помощи в Китае) по громкой связи и делайте сердечно-лёгочную реанимацию младенцу: 30 нажатий и 2 вдохаКитай / Россия: частичные российские данныеЕсли младенец не реагирует на похлопывание по подошве и не дышит нормально, звоните 120 (номер скорой помощи в Китае) по громкой связи, не прекращая…Россия: В России исход при остановке кровообращения у ребенка тоже зависит от готовности окружающих немедленно начать реанимацию.