7. После постановки диагноза «диабет» сразу проверьте глазное дно, затем проверяйте его с интервалом, назначенным врачом; раз в год проверяйте стопы

Простыми словами

Китай — исходная версия. Когда диабет повреждает глазное дно и стопы, до потери зрения или появления язв на стопах почти ничего не ощущается. Если выявить повреждения рано, их ещё можно лечить. При диабете 2 типа осмотр глазного дна с расширением зрачков нужно пройти сразу при постановке диагноза, при диабете 1 типа — начать через 5 лет после начала болезни. Если первые один-два осмотра не выявили проблем и сахар крови тоже в целевом диапазоне, можно увеличить интервал до одного-двух лет. Стопы нужно проверять раз в год.

Затраты

Китай — исходная версия. Один осмотр глазного дна с расширением зрачков в Китае стоит от нескольких десятков до нескольких сотен юаней. Осмотр стоп обычно входит в амбулаторный приём, отдельно платить не нужно. Сложность в том, чтобы помнить о проверках, даже когда ни глаза, ни стопы не беспокоят.

Цена в России (ориентир)

осмотр глазного дна с расширением зрачков (за осмотр): от 400 до 1 200 ₽. Цены в российских магазинах и клиниках меняются и зависят от региона.

Выгода

Китай — исходная версия. Повреждение сетчатки при диабете называется ретинопатией, а повреждение стоп — диабетической стопой. До появления проблем оба состояния почти никак не ощущаются. Если выявить их рано, их ещё можно лечить. Когда зрение уже потеряно или на стопах появились незаживающие раны, уже поздно

Примечания

Китай — исходная версия. При диабете 2 типа проверку нужно пройти сразу при постановке диагноза, при диабете 1 типа — начать только через 5 лет после начала болезни. Разница в том, что при диабете 2 типа сахар крови часто уже несколько лет незаметно повышен. Если первые один-два осмотра не выявили проблем и сахар крови тоже в целевом диапазоне, можно увеличить интервал до одного осмотра в 1–2 года. Если чувствительность стоп снизилась, каждый день самостоятельно осматривайте подошвы, можно с помощью зеркала.